Förebyggande behandling vid migrän
Vid frekvent migrän (tre dagar i månaden eller oftare) eller otillfredsställande akutbehandling kan förebyggande läkemedel användas. Förutom att minska antalet dagar med migrän kan de också dämpa svårighetsgraden. I första hand provas tabletter som utvecklats mot andra sjukdomar som högt blodtryck, depression eller epilepsi.
Behandling på vårdcentral
Inget läkemedel fungerar för alla, men chansen att få en tydlig förbättring med läkemedel är ungefär 50 %. Förebyggande läkemedel i tablettform kan förskrivas på vårdcentralen. Eftersom de kan ha biverkningar är det är viktigt att trappa upp dosen långsamt och att minska igen om biverkningarna blir plågsamma.
Behandling hos neurolog
Hos neurolog kan den som har kronisk migrän behandlas med neurotoxiner eller CGRP-hämmare. Behandling hos neurolog är aktuellt för dig som har minst 15 huvudvärksdagar i månaden, varav minst åtta är med migrän. Och där migränen begränsar dig från att jobba eller göra vardagliga aktiviteter minst fem dagar i månaden. Prata med din läkare för att få mer information och för att se vilken behandling som passar just dig.
Neurotoxiner
Sedan 1990-talet har behandling med neurotoxiner använts mot kronisk migrän. Man vet inte helt hur neurotoxiner fungerar, men det får musklerna att slappna av och blockerar smärtsignaler. Behandlingen ges hos neurolog som utför injektionen enligt ett visst schema, denna behandling ges var tredje månad.
CGRP–hämmare
Sedan 2019 finns en ny grupp förebyggande läkemedel som kallas CGRP-hämmare, de förebygger migrän genom att blockera en neuropeptid som kallas just CGRP – som skickar signaler i hjärnan på smärta. Kan man blockera signalen kan man också mildra smärtan. Behandling med CGRP-hämmare ges en gång i månaden eller var tredje månad.
Huvudvärksdagbok
Det är viktigt att fylla i en huvudvärksdagbok för att kunna jämföra situationen innan och under behandlingen. Efter inställning av en acceptabel dos bör läkemedlet provas i 3 månader. Om det fungerar används det så länge det behövs. En del personer kan sluta efter ett halvår men andra behöver fortsätta i många år. Vid osäkerhet, kan medicinen trappas ut för att se om den gjorde någon nytta.
Träning har en positiv effekt på din migrän, men det gäller att hitta en nivå som passar dig.
